Sanılanın aksine obsesif kompulsif bozukluk sadece temizlik takıntısı ya da sık sık elleri yıkamak değildir. Çocuğun beyninde takıntılara yol açan, ona sıkıntı veren ve korkutan düşünce ve zorlamalardır. Zarardan koruduğunu düşünüldüğü için de birtakım törensel davranışlar içerisine girerler. (Örneğin kapı veya pencerenin açık olup olmadığını kontrol etme, eşyalarını ya da ilgilendikleri materyalleri biriktirme, kitabını açmadan önce kapağını üç kez kapayıp açma gibi)
Obsesif Kompulsif Bozukluğa sahip olan çocuklarda hiçbir şeyin tam olmadığına dair bir hissiyat vardır. Bu durum ise ebeveynleri bitmek bilmeyen ve sonu gelmeyen sorularla teminat vermek ve onay arama ihtiyacı içindeki çocuklarına destek olmak konusunda çok zorlar.
OKB nörobiyolojik bir sorundur. Çocukluk döneminde de tıpkı yetişkinlerdekine benzer belirtilerle ortaya çıkar ve ağır seyreder. Belirtiler genellikle 15 yaşından önce başlar ve hatta 5 yaşında başlayan olgular bile görülebilmektedir.Genel olarak ile başlama yaşı 7-12 yaş arasındadır. Çocuk ve ergenlerdeki sıklığı iae 100 çocuktan 1 ya da 2’sinde görülme şeklindedir.
Çocukluk Dönemlerine özgü olarak görülen ritüel davranışlar ve inançlar Obsesif Kompulsif Bozukluğu olan çocuklarınkinden farklıdır ve karıştırılmamalıdır. Çocukluk çağına özgü olan şanslı sayıların olması, çizgiye basmadan yürümek, işlerini düzgün şekilde yapmak gibi sağlıklı ritüeller çocukların endişelerini kontrol altına almaları sağlar, sosyal gelişimleri açısından destekleyicidir.
OKB ise oldukça rahatsızlık vericidir, çocuğun gündelik hayat kalitesini bozar ve sosyal gelişimini ve yaşıtları ile ilişkilerini bozacak niteliktedir. Ayrıca bu ritüel düşüncelerin ve davranışların içeriğide farklıdır. Bunlar
Kirleneceği ya da hastalık bulaşacağı düşüncesi
Sevdiği birinin hastalanacağı , öleceği ya da başına kötü birşey geleceği düşüncesi ve onları yalnız bırakmak istememesi)
Zihninde tekrarlayan şekilde felaket görüntülerinin olması
Cinsel içerikli düşüncelerin aklına gelmesi
Nesnelerin simetri ve düzen içinde olması ihtiyacı
Şiddet içerikli ve yasaklı düşüncelerin aklına gelmesi
Anlattırma, sorma ve onay ihtiyacı içerisinde olma
Yaptığı ve düşündüğü her şeyi anlatma ve onaylatma ihtiyacı
Seslere karşı yüksek hassasiyet yaşaması ve seslerden rahatsız olma (çiğneme sesi, çatal bıçak sesi, nefes alma, hafif duyulan sesler)
Ellerini çok sık yıkama, çok sık yıkanma ve diş fırçalama
Kirlendiği endişesi ile çok sık iç çamaşırı değiştirme
Kontrol etme (ebeveynlerine birşey olup olmadığı, gazın,musluğun ya da kapının açık olup olmadığı...)
Biriktirme davranışları ( işe yaramayan eşyaları, oyuncakları, ilgilendikleri materyalleri)
Sayma, belirli bir sayıda sayı saymadan herhangi bir eylemde bulunmama
Kelimeleri birkaç kez tekrarlamadan cümleye başlayamama
Oyuncaklarını ve eşyalarını belirli bir düzen içinde tutması ve bu düzen değişince rahatsızlık duyması
Mükemmelliyetçi bir yapıda olması, ödevlerini yaparken çok fazla yazması, silmesi ve düzeltmesi
Ellerinin yıkanmaktan tahriş olması
Uzun süreli şekilde banyoda kalması
Bazı şeylere dokunma konusunda hassasiyet yaşaması (çok dokunmak istemek ya da dokunulmasından rahatsız olmak)
Çocuk ve ergenlerde OKB tedavi edilmezse ilerleyen dönemlerde özgüven problemleri, depresyon, sosyal fobi, dikkat konsantrasyon problemleri ve akademik başarıda düşüş, tik bozuklukları, işlevsel ve sağlıklı düşüncelerde bozulma, yaşıtları ile ilişkilerinde bozulmalar şeklinde seyredebilir. Çocuğun ve ailenin hayat kalitesi daha da düşmeden ilaç ve bilişsel davranışçı terapi ile sağlıklı yol kat etmek mümkündür.
Obsesif Kompulsif Bozukluğu çocuklar için bilişsel davranışçı terapi yöntemleri oldukça faydalıdır. Bilişsel Davranışçı Terapi OKB’de görülen düşünceler ve zorlantılar üzerine kafa yormak ve onlara yanıt verebilmek için çocuklara yeni yollar öğretir, Obsesif Kompulsif Bozukluğun ne olduğunu anlamalarını, bu durumlarına hakim olmalarını, daha doğru ve etkili yanıtlar verebilmelerini sağlayacak şekilde bilişsel yapılandırmayı yeniden sağlar ve çocuklar takıntılarından kurtulmayı öğrenirler.